来源:《中国现代手术学杂志》2006年第01期  作者:王岳勇;李宗武;程琳;
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ESWL治疗经皮肾镜术后残留肾鹿角状结石

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2002年6月~2005年2月,我院应用ESWL治疗肾鹿角状结石经皮肾镜碎石术后残留结石26例,取得了良好的效果,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组26例,男15例,女11例,平均年龄34.7(23~58)岁。左肾10例,右肾13例,双肾3例。所有患肾的分肾功能正常或轻度受损。经皮肾镜碎石术后常规留置双J管。1.2治疗方法经皮肾镜术后3~14d行ESWL。X线或B超定位下应用体外冲击波碎石机ESWLⅥ型(深圳惠康)碎石,工作电压12~14kV,冲击波频率平均1600(500~2500)次。综合考虑经皮肾镜术中结石硬度及术后所测的结石成份调整工作电压及冲击波频率。碎石顺序为下盏、中盏、上盏,两次碎石间隔时间为7~10d,碎石术后应用抗生素1周左右及排石药物1~2周。超过3个月结石仍未排净者更换双J管。2结果本组患者平均碎石3.4(1~5)次,其中2例碎石过程中因结石碎屑较多而经肾造瘘口、输尿管镜取石各1次。结石排净时间平均为2.3(1~4)个月,无腰痛及发热症状,术后半年B超检查患肾无萎缩。3讨论经皮肾镜碎石术后残留结石率约为9%,如残留结石经二期取石失败可联合应用ESWL碎石,结石(本文共计1页)......[继续阅读本文]

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