来源:《中国现代手术学杂志》2006年第02期  作者:周建平;周家鹏;
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炎性肠病的外科诊治

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单纯从外科角度来看,炎性肠病(inflammatory bowel disea-ses,IBD)应包括如溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)、Crohn病(Crohn's disease,CD)、肠结核、坏死性小肠炎、肠伤寒穿孔等疾病,但人们一般只将UC和CD称为IBD。IBD在西方国家相当常见,UC及CD的患病率分别为(50~80)/10万及(20~100)/10万,发病率分别为(3~10)/10万及(1~10)/10万。在亚太地区此病并不常见,近三十年来发病率有所增加,但尚无流行病学研究报告,也无明确的治疗规范。IBD的病因和发病机制至今仍不清楚,随着近年研究的深入,认为遗传因素、感染和环境因素及免疫调节紊乱等在疾病发生中可能起着特殊作用。迄今为止,尚无证据表明某种病原体感染是IBD的病因。肠道菌群改变、粘膜通道菌群改变、粘膜通透性增加、屏障机能下降等可能与IBD发病有关。目前对其发病机制较为公认的看法是一些遗传决定因素使易感个体易于患病,在感染因子或腔内抗原的作用下刺激粘膜相关淋巴组织感染因子或腔内抗原的作用下刺激粘膜相关淋巴组织,引起上调的T细胞反应,由此(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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