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来源:《新医学》2002年第02期  作者:陈积圣,巴明臣
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迎接我国微创普通外科新时代的到来

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1引言长期以来,以较小的手术切口减少患者的痛苦并使患者术后恢复得更快、更好一直是外科医师的期望。腹腔镜胆囊切除术的巨大成就使这种梦想正在成为现实,随着21世纪的到来,我国微创普通外科迎来了一个崭新的时代。2腹腔镜胆囊切除术与胆囊结石胆囊结石占我国成人外科疾病发病率的7%~10%,随着社会老龄化,其发病率亦在逐渐增加。胆囊在腹腔内相对游离,其蒂部的血管、胆囊管易于处理,这些解剖学特点使其成为最适合用腹腔镜切除的器官。自1987年法国医师Mouret完成第一例腹腔镜胆囊切除术至今,短短十余年时间腹腔镜胆囊切除术已被广泛应用于治疗胆囊良性疾患。腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术比较,具有创伤小、患者痛苦少、住院时间短、脏器功能恢复快等优点,已为广大外科医师所接受犤1犦。美国Roslysn1993年报道开腹胆囊切除术手术死亡率为0.17%,胆管损伤率为0.2%。1996年报道的腹腔镜胆囊切除术的手术死亡率为0.021%,低于开腹胆囊切除术,其胆管损伤、胆漏的发生率为0.25%及0.18%,与开腹胆囊切除术相近,这说明腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术一样是治疗胆囊结石的可靠方法犤2犦。目前国内外学(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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