来源:《基层医学论坛》2005年第09期  作者:陈秀梅
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手术病人术后自控镇痛的观察与护理

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手术后疼痛是护理工作中最常遇见的症状,随着整体护理的逐步实施和完善,护士在疼痛的控制中起着举足轻重的作用。掌握正确的评估方法,实施有效的止痛措施和完善护理对提高疼痛病人的生活质量,尽早康复有着重要的意义。本文通过100例术后自控镇痛(PCA)的临床实践,从护理的角度探讨PCA的应用,疼痛持续评估以及PCA的护理策略。现报告如下。1临床资料1.1一般资料选择Ⅰ ̄Ⅱ级,全身麻醉和硬膜外麻醉效果满意的择期手术患者100例,男37例,女63例,年龄17 ̄69岁,平均年龄(34±3.5)岁。以腹部、四肢手术为主。全组病人无明显的心肺功能异常,无慢性疼痛史及长期服用镇痛药史。1.2镇痛方法全组持续静脉自控镇痛(PCV A)23例,持续硬膜外自控镇痛(PCEA)77例。手术结束前经静脉留置针或硬膜外导管注入负荷量,然后与国产一次性使用镇痛泵相连接,持续输注加PCA的镇痛模式。持续48小时,总量100m l,持续量2m l/h,PCA量0.5m l/次,锁定时间15分钟。1.3药液配制本组四种常用药物为吗啡、芬太尼、曲马多、奈福泮。复合药液为局麻药、咪达唑仑、地塞米松、氟哌利多、胃复安、恩丹西酮等,以(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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