来源:《基层医学论坛》2005年第09期  作者:王晓青
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以低钾麻痹为主要表现的甲亢20例临床分析

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低钾麻痹是以反复发作的骨骼肌松弛瘫痪为特征的一组疾病,部分甲亢患者可出现低钾麻痹,而且临床上不少甲亢患者以低钾麻痹为主要或首发临床表现。现结合20例患者临床特点分析如下。1临床资料20例均是我院2000年 ̄2003年收治的门诊及住院病人,男18例,女2例,年龄18 ̄45岁,平均年龄28岁。病前无明确甲亢病史,低钾麻痹初发者16例,再发者4例,发作至就诊时间未超过12小时者16例,未超过24小时者2例,超过24小时者2例。2发病诱因16例是在睡眠中或是晨起时出现肢体无力,呈对称性、渐进性,以下肢近端开始渐至上肢,伴肌肉酸胀疼痛。4例症状较重者伴胸闷、心悸、气紧。20例患者均神志清楚,无大小便失禁。其中有8例有不同程度的高代谢症状,主要表现为怕热、多汗、心悸、手抖。6例患者体格检查时可触及甲状腺Ⅱ ̄Ⅲ度肿大,3例患者有良性突眼。3心电图检查患者均有异常心电图,ST段下移或T波低平14例,窦性心动过速10例,频发室性早搏2例。4实验室检查血钾3.0 ̄3.5m m ol/L4例,2.5 ̄2.9m m ol/L6例,2.0 ̄2.4m m ol/L7例,1.9 ̄1.5m m ol/L3例,血钠、氯(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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