来源:《基层医学论坛》2006年第11期  作者:吴从月;尹进军;
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肋间神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛致气胸1例报告

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带状疱疹后遗神经痛给病人带来了极大的痛苦,特别是在老年人当中发病率极高,好发于胸背部,难以治愈,到目前为止,治疗方法很多,但没有一项治疗方法能够完全令人满意。我院对于胸背部带状疱疹后遗神经痛病人治疗方法常规采用肋间神经阻滞治疗辅以药物治疗,效果尚可,但肋间神经阻滞治疗容易引起气胸,笔者曾在诊疗过程中发生1例气胸病例,现报道如下。患者,男,73岁,身高174cm,体重53kg,ASAⅡ级,有高血压病史12年,无药物过敏史,吸烟史40年。因右胸背部带状疱疹2个月后出现神经痛来我院就诊,拟行第3 ̄4,4 ̄5,5 ̄6肋间神经阻滞治疗。病人入治疗室后,心率85次/分,血压160/80m m H g。药物配方:100m g利多卡因+曲胺奈徳20m g+新B1一支+维生素B6一支+生理盐水共12m l,分别在第3、4、5肋间各注4m l。首先,病人左侧卧位,定位第3 ̄4肋间腋后线上,摸到第3肋骨,垂直皮肤进针,针尖触到肋骨向下缓缓移动针间0.5cm后推药。同样方法分别在第4 ̄5,5 ̄6肋间进针推药。治疗后嘱病人静躺半小时以上,15分钟后,病人诉难受,呼吸急促,R30次/分,H R101次/分,BP2(本文共计1页)......[继续阅读本文]

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