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来源:《柳州医学》2009年第01期  作者:刘小春;
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65岁以上老年人心脏手术的呼吸道管理

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随着心脏外科的进一步发展和人民生活水平的提高,老年心脏病患者的手术量相应增加,这类患者往往病史长,心功能差,手术难度高,术后并发症多。由于老年患者呼吸系统生理功能发生减退,极易发生肺不张、肺部感染,导致呼吸衰竭[1]。加强老年心脏病患者手术前后呼吸道管理就显得尤为重要。我院自2003年1月至2006年9月共为56例65岁以上患者实施心脏手术,通过针对性的术前、术后护理干预,取得较好效果,现报告如下:1临床资料本组病人56例,男29例,女27例,年龄65~76岁,平均年龄69.5岁。其中冠状动脉旁路术(以下简称CABG)22例,CABG+二尖瓣置换(MVR)3例,主动脉置换(AVR)10例,MVRl5例,DVR6例。其中稳定心绞痛4例,不稳定心绞痛21例;伴有高血压28例,糖尿病11例,肾功能不全5例。术后住ICU时间2~8天,住院时间19~32天,呼吸机辅助时间24h以内38例,24~36h15例,36h以上3例。2结果该组病例中,无一例出现肺部感染,54例恢复良好,死亡2例,1例因心律失常死亡,1例因低心排综合征死亡。3术前针对性护理干预针对老年人呼吸道特点:如呼吸系统生理功能的减退(本文共计3页)

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