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来源:《柳州医学》2009年第01期  作者:王桂榕;
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创伤性脑积水脑室-腹腔分流术前深静脉导管椎管置入的观察与护理

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外伤性脑积水是颅脑损伤后常见的并发症之一,经确诊宜尽早行脑室-腹腔分流术。但部分创伤性脑积水分流术前脑脊液检查存在蛋白含量、细胞数增高、糖和氯化物降低异常改变,这些因素使脑室-腹腔分流术不宜过早进行。常规治疗脑脊液异常需反复多次行腰椎穿刺释放异常脑脊液,但临床损伤相对较大。近年来,椎管内置管持续脑脊液引流被逐渐推广应用。我科自2000年1月~2006年12月收治的63例颅脑伤后脑积水患者,将其分为对照组和治疗组,对照组采用硬膜外导管椎管置入治疗脑脊液异常30例;治疗采用深静脉导管椎管置入治疗脑脊液异常33例,明显缩短了脑脊液性状恢复至正常的时间,为分流手术创造了良好条件,治疗效果满意,现总结如下。1资料与方法1.1临床资料将2000年1月~2006年12月收治的63例颅脑损伤后脑积水患者随机分为2组,治疗组33例采用深静脉导管椎管置入治疗脑脊液异常;对照组采用硬膜外导骨椎管置入治疗脑脊液异常。治疗组33例中,男性26例,女性7例,年龄15~70岁,平均37.6岁。损伤原因:车祸伤29例,坠落伤4例。入院时哥拉斯哥昏迷(CCS)评分:3~8分20例,9~12分13例。腰穿脑脊液蛋白含量、(本文共计2页)

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