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来源:《医学信息》2000年第04期  作者:徐宝艳,郭乔楠
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新生儿单肝段移植技术

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儿童肝脏疾病晚期 ,常采用肝移植作为一种治疗方案。为了获得大小合适的新生儿肝移植供体 ,外科技术向着切取更小肝段的方向发展。以往常选左外侧段 (包括 、 肝段 )作为移植物来克服供、受体肝段大小不一致的问题。尽管如此 ,因受体需肝段太小 ,新生儿肝移植技术要求进一步缩小选择范围 ,单选某一肝段作为移植物。而选择 肝段是一种新的尝试。  材料  1989.10~ 1998.0 3月 Srinivasan等所在研究中心共进行了 310例儿童肝移植术 ,其中有 6例患儿 (包括 4女、2男 )采用 肝段为供体肝段行肝移植 ,他们平均年龄37.5 d(5~ 92 d) ,平均体重 3.45 kg(2 .45~ 5 .46 kg)。他们均因急性肝衰竭而行手术。方法 在距镰状韧带右侧 1cm处切开肝脏 ,用探针穿刺血管和导管确定 、 肝段的肝静脉 ,并将探针留置在 肝段的肝静脉内以确保切肝过程中该静脉的完整。以成三角术植入供肝 ,用纤维素密封胶封闭切开的肝表面。行血管重建 ,以肝管空肠吻合术行胆道重建。关腹时 ,5例采用硅胶条贴封伤口 ,以防肝表面受压坏死。 1例直接缝合皮肤。结果 移植(本文共计1页)......[继续阅读本文]

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