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来源:《医学信息》2001年第09期  作者:唐洁
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不合理用药的处方分析及处置

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单一药物用于人体可引起药理效应 ,当多种药物联合应用时 ,由于药物的相互作用 ,往往可使药效增强 ,但如使用不合理则会导致药效减弱或出现不应有的毒副作用。临床医生有时忽视了这一点。现就一些不合理用药的处方出现的各种情况进行举例 ,分析其不良后果 ,引起临床医生注意。例 1 处方 :庆大毒素  2 4万 U× 310 %氯化钾注射液  1g  i.v.gtt5 %葡萄糖注射液 5 0 0 m l链霉素注射液 0 .5× 14  0 .5 bid i.m分析 :该患者患结核病 ,在长期使用链霉素治疗过程中又合并尿路感染 ,加用庆大霉素治疗。庆大霉素与链霉素两者均属氨基糖甙类抗生素 ,作用原理相同 ,同时应用可使耳蜗神经及肾脏毒性相加 ,特别对前庭神经影响较大 ,可引起听觉及前庭机能障碍。此外还表现出骨骼松弛作用 ,毒性相加和肾毒性相加 〔1〕。处置 :避免任何两种氨基酸糖甙抗生素合用。例 2 处方 :苯妥英纳片 0 .1× 2 0 #,1#bid强力霉素片 0 .1× 10 #,第一日 2 #qd,以后1#q分析 :患者患癫痫病 ,经常服用苯妥英钠以预防癫痫发作 ,这次又因外伤感染加用强力(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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