来源:《中国医药指南》2016年第31期  作者:张磊;
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PFNA与人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的方案选择

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目的比较在治疗高龄患者骨质疏松性股骨粗隆间骨折中,股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与人工股骨头置换两种手术方式的疗效差别,找到适宜的手术方案。方法回顾分析我院高龄股骨粗隆间骨折患者38例,分为两组:A组18例,行PFNA内固定。B组20例,行人工股骨头置换术。观察两组的手术时间、术中失血量、术后并发症发生率、下地时间、髋关节功能Harris评分。结果 38例患者经过12~36个月的随访(平均20.5个月),A组患者的手术时间、术中失血量及术后并发症发生率比B组明显减少。首次下地活动时间:A组平均6.3 d,B组平均4.4 d,A组较B组时间长。髋关节Harris评分:A组优良率(83.3%)优于B组(65%),差别有统计学意义。结论对高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者采用PFNA内固定术,固定可靠、创伤小、风险小、效果好,并发症少,应作为首选。而人工股骨头置换创伤较大,风险较大,但下地时间较早,对于严重不稳定型骨折的患者可选用。(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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