来源:《中国皮肤性病学杂志》1999年第05期  作者:干亚丹,干亚儿
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成年男性肛周湿疹伴发念珠菌感染39例分析

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我院1994年1月~1998年7月门诊收治成年男性肛周湿疹255例,其中39例伴白念珠菌感染(占15.3%),因误诊而久治未愈,现报告如下。临床资料 患者年龄29~81岁,其中50~81岁者28例,占71.8%。病程15天~3年。同时患有其它慢性病(如糖尿病、慢性腹泻、胃癌、肺癌等)者25例,其余14例无明显诱因。皮损不典型:皮肤粗糙增生浸渍或苔藓化,表面覆盖黄褐色痂皮,除去痂皮呈凹凸不平增生,周围皮肤散在丘疹,上覆细薄鳞屑。实验室检查:肛周分泌物涂片镜检见厚壁孢子,其中20例培养出念珠菌,芽管试验阳性,蔗糖同化试验阳性,半乳糖发酵试验阳性。粪镜检找到白念珠菌23例,阳性率58.9%。治疗 局部外搽复方康纳乐霜,随后用自制制霉菌素扑粉(制霉菌素、氧化锌、炉甘石、滑石粉适量),2~3次/d。同时口服特非那丁120mg/d,口服伊曲康唑200mg/d,共2周,2月后复诊仍未愈者再口服2周均痊愈。随访半年未复发。讨论 白念珠菌为条件致病菌,肛周潮湿,易发生湿疹,又易被大便污染,有利于念珠菌滋生。本组病例中老年患者居多,且同时患有其它慢性病(占64.1%),提示对久治未愈或反复发作的肛周湿疹应(本文共计1页)......[继续阅读本文]

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