来源:《中国皮肤性病学杂志》1999年第06期  作者:汤红,郑捷,罗邦国
选择字号

韦格纳肉芽肿误诊2例分析

收藏本文  分享

韦格纳肉芽肿(Wegenergranulomatosis,WG)为一种多系统损害的非感染性肉芽肿性和坏死性血管炎性疾病,临床少见而严重,早期常易误诊、误治,现报告2例如下。例1,男,36岁。因发热、咳嗽在外院诊断为胸部肿瘤,行术前化疗,3个月后患者双小腿出现水疱、紫癜并迅速泛发全身,转入我院皮肤科。入院诊断:大疱性类天疱疮。查体:T38.4℃,面部及双唇肿胀,鼻腔见脓痂填塞,双肺闻及少许细湿罗音。皮肤科情况:躯干、四肢广泛散在约0.5cm~3.5cm大小水疱、血疱和紫癜,疱壁紧张,尼氏征(-),部分水疱已结痂,背部水疱多数破溃糜烂,口腔粘膜也见水疱、糜烂。实验室检查:血Hb88g/L,WBC3.6×109/L,ESR125mm/h,肝肾功能、ENA、ANA、dsDNA、C3正常。尿常规RBC3+。胸部CT见两肺野团块状影,密度不均,左肺纵隔旁见一肺大疱,胸水已吸收,纵隔正常。头颅CT示双侧副鼻窦炎症伴上颌窦内侧壁缺如。水疱组织病理:角质层水肿,大片红细胞,表皮内大疱,疱内可见纤维蛋白、组织淋巴细胞,真皮轻度慢性炎症。DIF和IIF均(-)。予甲基强地松龙40mg/d静滴及对症治疗,2周(本文共计1页)......[继续阅读本文]

下载阅读本文订阅本刊

图书推荐

    相关文章推荐

    看看这些杂志对你有没有帮助...

    更多杂志>>