来源:《中国皮肤性病学杂志》1999年第06期  作者:赵婕,朱桂芝,王遵文,肖春玲,宋文荣
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梅毒5例误诊分析

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自1996年6月~1998年6月,我科共收治梅毒病人34例,其中误诊5例,误诊率14.7%。分析如下。临床资料 5例中男2例,女3例,年龄27~51岁,病程3月~2年。确诊前误诊时间最长达14个月。5例患者均出现全身皮疹(包括持续性、一过性),有龟头、外阴溃烂者各2例,口腔糜烂1例,外阴扁平丘疹2例,脱发1例,四肢关节痛2例,全身散在脓疱1例。被分别误诊为化脓性龟头炎及过敏性皮炎、药物性皮炎、龟头固定性药疹及白塞病、接触性皮炎、风湿性关节炎。讨论 近年梅毒在我国发病呈迅速上升趋势。此5例误诊提示(1)临床医生应具备全科医生的知识,对原疾病治疗效果欠佳时,应考虑是否诊断有误。(2)因梅毒的潜伏期较长应认真询问现在及既往病史。(3)查体应全面仔细,注意全身体征。外阴部出现无痛性溃疡,应作暗视野显微镜检查。(4)皮肤科医生应扎实掌握梅毒的临床知识,尤其是具有诊断特征性的体征。(5)一期梅毒硬下疳时期,RPR试验可以呈阴性,应追踪复查血清RPR。(6)注意继发病与原发病同时存在。(7)随着性病的增多,基层医院也应具备性病检查手段。梅毒5例误诊分析@赵婕$青岛医学院第二附属医院皮肤科!26604(本文共计1页)......[继续阅读本文]

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