来源:《中国皮肤性病学杂志》2007年第01期  作者:杜华;刘杜姣;孟全林;
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皮肤垢着病1例

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1临床资料患者女,21岁。双侧面颊及颧部起淡褐色痂皮伴微痒2月。2月前参加军训时,天热未采用任何遮阳用具和避光措施,面部“日光晒伤”,出现局部皮肤红肿和热痛感,未进行任何治疗,2周后双侧面颊及颧部出现淡褐色污垢样痂,痂皮逐渐增厚、扩展,自觉微痒,强行剥离或用20%尿素软膏外用后痂皮脱落,局部皮肤呈淡红色,但很快又重新出现污垢样损害,并缓慢增多加重,由于皮损在面部影响美观,一般外用药物治疗无效,患者有较重心理负担,发病前后月经正常。体检:系统检查未见异常。皮肤科情况:双侧面颊及颧部可见一淡褐色斑片,约8cm×6cm大小,对称分布,边界较清楚,表面覆褐色油腻性痂,边缘翘起,呈干树皮样,痂皮不易剥脱,强行剥去痂皮后基底部呈粉红色充血改变,无糜烂、渗液,无触痛。其他部位未见类似皮损(图1,2)。血、尿、粪常规、肝、肾功能均正常。取痂皮用10%氢氧化钾涂片镜检,见大量圆形孢子,用加植物油的沙堡培养基培养1周,有淡黄色酵母样菌落生长,经鉴定为马拉色糠秕孢子菌。诊断:皮肤垢着病。治疗:嘱患者解除思想障碍配合药物治疗,避免日光照射,口服伊曲康唑100mg,2次/d,连服2周;皮损处外用2%酮康唑洗剂、(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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