来源:《中国糖尿病杂志》2002年第03期  作者:黄从刚,管晓峰
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溶栓治疗糖尿病视网膜出血并深静脉血栓一例

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糖尿病出血性视网膜病变一直被作为溶栓治疗的禁忌证 ,但缺乏确切的证据 [1 ]。据此我们对 1例患 2型糖尿病(DM)已 16年 ,因视物模糊半年加重 1d,右下肢进行性胀痛5 d,步行困难 3d的患者 (经 B超示右静脉血栓形成 ;眼底镜检可见散在的新鲜小出血点 )进行了溶栓治疗 (尿激酶10 0万 U30 m in内静脉滴注完 ) ,约 1h后胀痛缓解 ,B超复查右下肢静脉血流通畅。肝素抗凝 8d,未见溶栓副作用及并发症 ,眼底镜检与治疗前无变化。溶栓成功说明血拴尚未机化 ,提示该患者血栓形成后机化延迟。提示 :(1) DM视网膜病变不应成为溶栓治疗的禁忌证 [1 ,2 ] ;(2 )对 DM患者 ,溶栓疗法适应证的时间范围可适当拓宽。目前仅有 1例 DM患者采用用溶栓疗法后有眼内出血的报告 ,但在 3周后恢复 ,提示对溶栓治疗副作用的忧虑不应妨碍溶栓疗法的应用 [2 ]。溶栓治疗糖尿病视网膜出血并深静脉血栓一例@黄从刚$湖北省孝感市中心医院内科!432100 @管晓峰$湖北省孝感市中心医院内科!4321001 MahaffeyKW,GrangerCB,Toth(本文共计1页)......[继续阅读本文]

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