来源:《中国糖尿病杂志》2003年第05期  作者:Barbieri M ,Rizzo MR ,Manzella D ,李茂蓉
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年龄相关胰岛素抵抗是必然的现象吗?来自百岁健康老人的经验

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文献充分证明了年龄老化和胰岛素抵抗 (IR)之间的关系。 1983年首次记载了年龄相关的胰岛素 (Ins)介导的葡萄糖吸收受损 (IMGU) [1,2 ] 。我们收集的数据证实了IR随着年龄的增加而增加 ,高峰大概在 80岁。在 90~ 10 0岁的健康老人中IR没有显著增加。这一研究说明IR在老年人群中不是必然的。有研究认为 ,年龄相关IR可能包括四条主要途径 :人体脂肪的分布、环境因素、神经激素变化和氧化应激反应。关于人体测量因素 ,不是年龄而是脂肪的分布才是IR的更重要的决定因素[2 ] 。腹内脂肪是年龄相关IR的主要参数。说到环境因素 ,年龄相关的饮食和体力活动程度很重要。减轻体重[3 ] 和限制热量对阻止老年人Ins功能紊乱非常有用[4] 。这主要是通过减少腹部脂肪积聚和血浆游离脂肪酸浓度实现的[5] 。体力活动增加老年人整体胰岛素功能 ,且与性别无关 ,这一影响主要是骨骼肌中GLUT 4蛋白质浓度决定的[6] 。在神经 激素因素中血浆类胰岛素生长因子 1(IGF 1)和硫化脱氢异雄酮 (DHEAS)的浓度起主要作用。随着年龄增长 ,与之相关的血浆IGF 1减少使Ins作(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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