来源:《中华医学美学美容杂志》2006年第05期  作者:蔡兴东;王中宁;曾社平;王敏;张平;张丹萍;徐昕;王鹏;李丹;
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美学原则在扩张后额部皮瓣全鼻再造中的应用

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鼻是面部最突出的器官,是由鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻孔、鼻小柱等共同组成一个复杂的三维锥形体。鼻的每一部分各有其特定的长度、宽度、高度、弧度及多重曲线等美学因素[1]。鼻的各部分形态、大小与其他组成部分间以及与整个面部间的比例协调,才能达到一种和谐、对称的美。鼻缺损对患者的容貌有极大的影响。我们将美学原则应用于扩张后额部皮瓣全鼻再造的手术中,取得满意效果,报告如下。一、临床资料本组8例,男2例,女6例。年龄17~48岁。鼻缺损原因:鼠咬伤5例,外伤2例,烧伤1例。5例鼠咬伤有不同程度的鼻尖、鼻翼、鼻小柱及部分鼻背缺损,且其中3例合并面部鼠咬伤后瘢痕;2例外伤均系刀砍伤,从鼻根下的鼻背至鼻尖、鼻小柱及部分鼻侧软骨、鼻翼软骨缺损;1例烧伤,为鼻背瘢痕,鼻尖、鼻翼部分缺损。二、手术方法1.术前设计:术前仔细观察面形,测量面高、面宽,口裂、眼裂的长和宽度、内眦间距,是否有内眦赘皮。根据预计的理想鼻额角、鼻面角、鼻唇角和理想的面部平面,确定再造鼻的长、宽、高、深,然后结合额部发际的高低决定应用额部正中皮瓣或额斜皮瓣,选择大小及形状适合的扩张器。一般多选用180 ml圆形或长柱形扩张器。2.手术步(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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