来源:《张家口医学院学报》2003年第01期  作者:李凤玲,张静
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顺铂对耳蜗微循环的毒性作用及防护机制

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顺铂是一种二价铂化合物 ,属细胞周期非特异性化疗药物 ,于 70年代应用于临床肿瘤化疗 ,是治疗头颈部及泌尿生殖系统恶性肿瘤的首选药物之一 ,对食道鳞状细胞癌的姑息治疗也有一定价值。但是 ,临床研究和动物实验表明 ,顺铂与其他抗肿瘤药物一样 ,有许多毒副作用 ,其中主要有 :消化道反应、骨髓抑制、肾脏损害、内耳中毒及周围感觉神经末梢病变等 ,其中以肾毒性和耳毒性最为严重 ,本文主要综述顺铂对耳蜗微循环的中毒性作用及防护机制。1 耳蜗的血液供应及其微循环特点耳蜗有丰富复杂的血管 ,稳定的血流供应在维持耳蜗正常功能及内环境中起着十分重要的作用 ,良好的微循环要有理化性质正常的血液、淋巴液、健全的管道及有效的灌注压来完成。内耳的血流主要来自椎 -基底动脉系统 ,耳蜗动脉系统的分支和走行如下[1,2 ] :迷路动脉→耳蜗总动脉→前听耳蜗支→蜗支→耳蜗底转的中 1/ 3段。耳蜗总动脉分出耳蜗主动脉 ,由此再分出外上放射状动脉 (供应前庭区毛细血管网 ,血管纹区毛细血管网 ,螺旋凸区毛细血管网及螺旋韧带区毛细血管网 ) ,中放射状动脉 (供应骨螺旋板、基底膜毛细血管 )和内下放射状动脉 (供应螺旋(本文共计3页)......[继续阅读本文]

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