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18例高位肠瘘护理

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高位肠瘘是指发生于十二指肠及近端空肠 10 0cm以内的肠瘘。 1989— 1999年 ,我们共收治护理了 18例 ,现将护理体会总结如下。1 临床资料本组男 12例 ,女 6例 ,年龄 18~ 6 3岁 ,平均 30 .6岁 ,2 4h消化液漏出量 5 0 0~ 10 0 0ml 3例 ,10 0 0ml~ 2 0 0 0ml 6例 ,2 0 0 0ml以上 9例 ,全组均采取纠正内稳态失衡、营养支持、充分引流 ,在腹腔感染控制后 ,无自愈趋势者行手术治疗。2 护理措施①做好基础护理 ,防止坠积性肺炎及褥疮。②做好心理护理 ,耐心开导安慰患者 ,帮助树立战胜疾病的信心。③确保各种引流管通畅 ,溢出的肠液应及时清除 ,准确记录引流量。切口周围皮肤涂敷氧化锌软膏。④全胃肠外营养液配制和输注的各个环节均应严格执行无菌操作原则。营养液在 2 4h内匀速输入。严禁经深静脉留置导管输血及抽取血标本 ,防止发生导管源性感染。一旦出现不明原因寒颤、高热、导管皮肤出口红肿等时 ,应立即拔管 ,并送细菌培养。肠内营养时 ,应从低浓度小剂量开始逐渐增加。3 结果保守治疗痊愈 3例 ,手术治愈 10例 ,死(本文共计1页)......[继续阅读本文]

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