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浅谈医院的医保管理

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南汇区中心医院为一所二级甲等综合性医院,是全区的医疗中心,承担了80万人口的医疗保健任务,是上海市首批医保定点医疗机构。医院为了适应这一新形势、新要求,在医保前期和医保运行过程中不断进行自我调整和改进,取得了一定成效。1正确处理医-保-患三者关系用比较低廉的费用,提供比较优质的医疗服务,是医保改革的宗旨。在医-保-患三者关系中,关键在医院。为此,区中心医院在医保实施初期就把医保工作列为医院重要中心工作。在每一年度,根据当年的医保政策,结合医院实际情况,制定了医院年度医保管理文件,在院周会上宣读阐明,下发至各临床科室,遵照执行。同时,在医保实施过程中,不断协调医-保-患三方关系。医院内部由医保管理办公室每月定期召开各级医生座谈会,通报各自医保诊疗情况,宣传医保政策,统一思想,提高认识,自觉维护医-保-患三方利益,保障医保群众的基本医疗需求,使医保政策落实到每位医生身上,保证医疗保险与医院共同发展。2建立组织机构,强化制度建设2.1建立医院医保管理领导小组和管理机构由院长、分管副院长和职能科负责人组成,并赋予相应职能。医院医保管理办公室专职人员由门诊办公室和医务科组成。门办主管门急诊医保工(本文共计1页)......[继续阅读本文]

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