来源:《重庆医科大学学报》2004年第04期  作者:李骊华
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心包穿刺置管引流术在较大量心包积液中的临床应用

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目的 :探讨心包穿刺引流术的方法、引流时间、引流的体位、引流液量的控制。方法 :患者取半卧位 ,超声心动图定位穿刺点、穿刺深度及方向。 4 0例患者均经剑突下进针。采用Seldinger’s法 ,将中心静脉导管送入心包腔内 ,连接无菌引流袋引流积液。结果 :4 0例患者心包穿刺均获成功 ,未出现并发症。引流导管留置时间 1~ 7天 ,平均 1.5± 2天。引流积液量 180~ 2 0 0 0ml,平均 75 0± 6 0 0ml。穿刺引流后患者胸闷、气促明显改善 ,颈静脉怒张消失。术后患者心率减慢 ,有显著性意义 (相应为 10 5± 30次 /min ,91± 31次 /min ,P <0 .0 5 )。心功能亦获明显改善。结论 :seldinger导管法用于心包穿刺安全 ,可避免损伤心肌 ,引流彻底 ,疗效可靠(本文共计3页)......[继续阅读本文]

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