来源:《中华重症医学电子杂志(网络版)》2019年第01期  作者:许娜娜;周敏;孙恩华;李伟;秦伟栋;张帆;翟茜;丁士芳;李琛;陈晓梅;吴大玮;王昊;
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重症医学科医护人员鼻前庭致病菌定植及危险因素

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目的了解重症医学科(ICU)医护人员鼻前庭致病菌定植情况及危险因素。方法 2017年2至5月,纳入山东大学齐鲁医院ICU中工作年限≥1年、非感染状态的医护人员,行鼻前庭拭子采样、培养,采集一般资料并抽血送检血常规等化验,使用多因素Logistic回归分析筛选鼻前庭致病菌定植的独立危险因素。结果纳入医护人员81例,有效样本50例,致病菌定植阳性者25例(50.0%)。共分离出致病菌31株,其中金黄色葡萄球菌14株(45.2%;耐甲氧西林2株)、产气肠杆菌5株(16.1%)、肺炎克雷伯杆菌4株(12.9%)、枸橼酸杆菌4株(12.9%)、产酸克雷伯杆菌2株(6.5%)、阴沟肠杆菌1株(3.2%)、奇异变形杆菌1株(3.2%)。与无致病菌定植者相比,鼻前庭定植者ICU工作年限偏短[(5.1±3.1)年vs (8.4±5.5)年]、鼻咽部不适史更常见(68.0%vs 28.0%)、手卫生依从性差(80.0%vs 28.0%)且每日床旁接触患者时间更长(> 4 h)(88.0%vs 56.0%),差异具有统计学意义(t=2.654,P=0.012;χ~2=8.013,P=0.005;χ~2=13(本文共计6页)......[继续阅读本文]

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