来源:《中华肿瘤防治杂志》2016年第S1期  作者:朱安之;焦晨炜;姜景凯;奚玉廷;李博;
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小儿神经母细胞瘤的外科诊治

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目的探讨分析小儿神经母细胞瘤的临床特点及治疗方法。方法选择2006-01-2015-01收治的神经母细胞瘤患儿18例,进行临床资料回顾性分析。结果误诊情况:其中儿科首诊12例,血液肿瘤科首诊2例,消化科首诊4例;4例患儿被误诊为急性淋巴细胞白血病,2例被误诊为肺部感染。血常规:18例患儿中,9例Ⅳ期、Ⅳs期的患儿发现白细胞、血小板技术正常,但是都有不同程度的血红蛋白下降。24hVMA定量监测:其中8例>30mg/24h,10例≤30mg/24h;血清铁蛋白:5例>1000μg/L,9例150~1 000μg/L,4例<150μg/L;肿瘤标志物:9例患儿LDH明显升高。影像学检查:腹部B超4例发现肾上腺占位、胸部CT3例发现纵隔占位,腹部CT12例发现腹腔占位。生存情况:18例患儿,治愈了6例,占33.33%;放弃治疗6例,包括重度组4例,中度组2例;对没有放弃治疗的患儿进行6个月随访,复发3例,其中2例放弃治疗。结论对于小儿神经母细胞瘤早期的诊断是治疗的关键,应及早进行手术,切除瘤体,同时结合放化疗,提高治愈率。(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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