来源:《中国药物警戒》2018年第04期  作者:赵翠红;陶怡秀;王盛海;赵强;孟庆勇;张汉湘;秦明英;马文霞;弥曼;
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椎管内麻醉患者术后恶心呕吐相关因素与临床干预研究

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目的研究阿片类药物、5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂与术后恶心呕吐(PONV)相关性,指导临床合理用药。方法通过530例椎管内麻醉患者,研究手术患者使用阿片类药物,干预与未干预对PONV的影响及差异性,并比较了临床常用的3种5-HT3受体拮抗剂预防恶心呕吐的疗效与差异性,同时,还研究了不同阿片类药物术后PONV发生的时间特点。结果使用阿片类药物后,5-HT3受体拮抗剂干预与未干预,PONV的发生有显著差异(P<0.05);3种5-HT3受体拮抗剂干预PONV疗效肯定,无差异(P>0.05);不同阿片类药物PONV发生时间集中发生在术后2~6 h之间,占69.23%~76.92%。24 h后发生机率小,占1.54%。结论 5-HT3受体拮抗剂对术中、术后恶心呕吐的预防疗效良好,3种5-HT3受体拮抗剂对术中、术后恶心呕吐的预防效果相似,考虑到经济性,临床采用昂丹司琼预防术中、术后恶心呕吐较为经济。不同阿片类药物引发PONV程度不同,无PONV高发因素,不宜预防使用5-HT3受体拮抗剂,避免过度治疗。(本文共计4页)......[继续阅读本文]

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