来源:《中华超声影像学杂志》2004年第08期  作者:刘莹,关汝明,李占全,郭廷久
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超声诊断双腔左心室1例

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患者女 ,75岁。因反复发生胸闷、胸痛 18年入院。患者 18年来反复出现胸闷痛 ,休息后可缓解 ,按心绞痛治疗效果不明显。本次因外院疑诊为“前壁心肌梗死”而转入我院。查体 :血压 14 0 /90mmHg( 1mmHg=0 .13 3kPa) ,心率 80次 /min ,心界无扩大 ,心律齐 ,心尖部闻及Ⅱ /Ⅳ级收缩期杂音 ,双肺呼吸音正常 ,腹部检查无异常。心电图 :QRSV1呈rS型 ,QRSV3 V5呈Rs型 ,TV1 V5倒置。X线胸正侧位片 :心影正常。超声显示 :左心室无扩大 ,于左室长轴及心尖四腔、两腔观显示左心室内异常走行的肌束发自室间隔抵至左室侧壁乳头肌水平 ,将左心室分隔成近侧和远侧的主、副两腔 ,两腔之间以小孔道 (直径 3~ 4mm )相通 ,彩色多普勒显示舒张期血流由主腔进入副腔 (图 1) ,收缩期血流由副腔进入主腔 (图 2 )。副腔较小 ,为 2 6mm× 15mm ,室壁厚 12~ 14mm ,回声略增强 ,室壁运动较主腔减弱。左房扩大 ,彩色多普勒显示二尖瓣中等量反流。超声诊断 :先天性心脏病 ,双腔左心室可能性大。之后 ,经冠状动脉造影检查显(本文共计1页)......[继续阅读本文]

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