来源:《中华泌尿外科杂志》2000年第12期  作者:陈嵘,徐佑璋,张心如,卞国伟
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输尿管混合性癌一例报告

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输尿管三种并存的混合性癌临床罕见 ,我院收治 1例 ,报告如下。患者 ,男 ,73岁。因间歇性无痛性全程肉眼血尿 2个月 ,伴低热 1个月 ,于2 0 0 0年 1月 12日入院。 2个月前 ,患者在外院行B超检查示右肾积水 ,右输尿管上段扩张 ,IVU示右肾不显影 ,CT示右肾积水、肾盂内占位 ,以血尿待查 ,右肾结核予以抗痨治疗 3周 ,血尿未止。体检 :未见隆起 ,未及包块 ,叩痛阴性。膀胱镜检膀胱内未见结石、新生物 ,粘膜光滑 ,无灶状出血点 ,右输尿管开口见喷血 ,输尿管导管插至 19cm处受阻。造影示右肾、输尿管上段不显影 ,插管受阻处呈杯状影像。诊断为右输尿管占位。于 2月 2日在全麻下行右肾输尿管探查术 ,术中发现右肾盂饱满 ,内为血块 ,右输尿管上段扩张段长约 6cm ,并见菜花样肿瘤 ,直径 3cm ,突向输尿管腔内 ,该段输尿管壁僵硬 ,行右输尿管癌根治术。病理诊断 :右输尿管混合性癌 ,以鳞状细胞癌成分为主 (鳞癌Ⅰ~Ⅱ级 )伴少量腺癌及移行细胞癌成分。输尿管上皮有明显鳞状上皮化生 ,肿瘤穿透肌层 ,累及浆膜。基因表达 :p5 3弱 (+ ) ,p2 1(+ )(本文共计1页)......[继续阅读本文]

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